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全自动血培养仪

日期:2025-07-07 人气:12

以下是关于全自动血培养仪的百科知识说明,涵盖其定义、工作原理、临床应用、技术特点及注意事项等内容:


1. 定义

全自动血培养仪(Automated Blood Culture System)是一种用于检测血液中微生物(如细菌、真菌)的自动化实验室设备。通过实时监测血液样本中的微生物代谢活动或气体变化,快速判断是否存在病原体感染,是临床诊断败血症、菌血症等血流感染的核心工具。


2. 工作原理

  • 检测技术:

    • CO₂浓度监测:微生物生长代谢产生CO₂,通过荧光传感器或红外光谱检测CO₂浓度变化。

    • 气压传感:部分系统监测培养瓶内气压变化(微生物代谢产气)。

    • 荧光增强技术:部分培养基含荧光物质,微生物繁殖时释放荧光信号。

  • 自动化流程:

    1. 注入患者血液样本至专用培养瓶(需氧/厌氧/儿童专用)。

    2. 仪器恒温振荡培养(35~37℃),实时监测微生物生长信号。

    3. 阳性样本自动报警,阴性样本按设定时间(通常5~7天)完成检测。


3. 主要功能与优势

  • 快速检测:多数系统可在12~48小时内检出阳性结果,缩短诊断时间。

  • 高灵敏度:可检测极低浓度微生物(1~10 CFU/mL)。

  • 多标本并行处理:支持数十至数百个培养瓶同时检测。

  • 自动分析:内置算法排除假阳性,生成标准化报告。

  • 兼容性广:支持需氧菌、厌氧菌、真菌等多种病原体检测。


4. 临床应用场景

  • 败血症/菌血症诊断:快速明确感染病原体,指导抗生素使用。

  • 术后感染监测:筛查手术或侵入性操作后的血流感染。

  • 发热待查(FUO):协助鉴别感染性与非感染性发热。

  • 特殊人群:新生儿、ICU患者、免疫抑制人群的感染筛查。


5. 适应症与禁忌症

  • 适应症:

    • 疑似血流感染(寒战、高热、白细胞异常)。

    • 感染性休克或多器官功能障碍。

    • 导管相关感染、心内膜炎等局部感染扩散风险。

  • 禁忌症:

    • 采血操作不规范(污染风险高)。

    • 已使用强效抗生素且未停药(可能抑制微生物生长)。

    • 苛养菌或罕见病原体(需特殊培养基支持)。


6. 设备类型

  • 台式系统:容量较小(40~120瓶),适合中小型实验室。

  • 模块化系统:可扩展至数百瓶,满足高通量需求(如大型医院或第三方检测中心)。

  • 快速检测仪:针对特定病原体(如真菌)优化,缩短检测时间。


7. 技术参数

  • 检测速度:阳性报警时间≤24小时(常见细菌)。

  • 检测容量:50~240瓶(不同型号差异大)。

  • 检测技术:CO₂传感、荧光法、气压法等。

  • 数据管理:支持LIS系统联网、结果追溯、质控分析。


8. 操作注意事项

  • 样本采集:

    • 严格无菌操作,避免皮肤定植菌污染。

    • 成人每套采集2~3瓶(需氧+厌氧),儿童用专用低血量瓶。

    • 采血时机:寒战初期或体温峰值前,抗生素使用前最佳。

  • 设备维护:

    • 定期校准传感器,清洁进样孔避免堵塞。

    • 培养瓶按有效期和储存条件(避光、常温)保存。

  • 结果解读:

    • 阳性结果需结合临床和药敏试验,排除污染可能。

    • 阴性结果不能完全排除感染(可能因抗生素抑制或采血不当)。


9. 常见品牌与价格

  • 国际品牌:

    • BD BACTEC™(美国BD公司):主流型号FX系列,检测速度快。

    • BioMerieux BacT/ALERT®(法国):模块化设计,支持3D培养瓶。

    • VersaTREK®(美国Thermo Fisher):气压检测技术,适合苛养菌。

  • 国产品牌:

    • 迪瑞医疗、安图生物:性价比高,逐步替代进口设备。

  • 价格范围:

    • 基础型:约50万~100万元人民币。

    • 高通量模块化系统:100万~300万元。


10. 局限性

  • 无法区分污染与真实感染:需结合临床和重复采血验证。

  • 检测时间依赖:苛养菌或低载量病原体可能延长报告时间。

  • 成本较高:培养瓶和耗材费用显著。


总结

全自动血培养仪是血流感染诊断的“金标准”设备,显著提升了病原体检出的速度和准确性。关键提示:

  • 严格规范采血流程是结果可靠的前提。

  • 阳性结果需结合药敏试验指导精准治疗。

  • 阴性结果不能完全排除感染,需动态监测。

注:文章来源于网络,如有侵权,请联系删除

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