术前准备
患者沟通与同意：术前需与患者进行充分沟通，解释穿刺的目的、过程及可能的不适，以缓解患者的紧张情绪，并签署知情同意书。
患者体位：根据穿刺部位，患者需采取合适的体位。髂前上棘穿刺时取仰卧位，髂后上棘穿刺时取侧卧位。
消毒与无菌操作：穿刺部位需严格消毒，范围应达15cm，操作全程需严格遵守无菌原则。
麻醉：使用局部麻醉药物（如2%利多卡因），从皮肤至骨膜进行浸润麻醉，确保麻醉效果。
穿刺操作
穿刺点选择：髂骨穿刺通常选择髂前上棘后上方1-2cm处或髂后上棘。
穿刺针固定：将穿刺针固定器固定在适当长度（髂骨穿刺约1.5cm），确保穿刺针垂直于骨面（胸骨穿刺除外）。
穿刺过程：穿刺针接触骨质后需缓慢旋转进入，直至针尖固定在骨髓腔内。
样本采集：拔出针芯后接上干燥注射器，缓慢抽吸骨髓液，量以0.1-0.2ml为宜。
术后处理
伤口处理：穿刺完成后，用无菌纱布覆盖穿刺点，按压1-2分钟，避免出血。
观察与护理：术后需观察穿刺点有无渗血、感染等情况，保持穿刺部位干燥清洁，3日内避免洗澡。
记录与随访：详细记录穿刺相关信息，包括穿刺深度、取样量等，以便后续分析。
其他注意事项
穿刺针选择：根据患者年龄、骨质密度等因素选择合适的穿刺针，确保针头锋利。
避免并发症：穿刺过程中避免用力过猛或过深，以免损伤重要结构或引起出血。
紧急情况处理：如穿刺过程中出现异常（如疼痛、出血），应立即停止操作并处理。